國內外醫院后勤管理差別竟這么大，知否？

睿醫界

2019-10-25

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在醫院后勤管理的崗位上，能夠給大型醫院提供后勤支撐，保障其正常運行，不是每個人都能做到的。作為一名現代醫院的后勤管理工作者，需要經歷長期的培養和磨練，才能逐步掌握各方面的知識，積累足夠的經驗。

醫院后勤管理者需要對醫院的各項工作、各種設備有全面的了解，就像全科醫生一樣，要對各種疾病都有一定的研究。同樣，對于后勤管理來講，也需要具備一定的知識廣度和深度，只有這樣，才能將醫院的各項運維管理工作做好。

醫院運行保障管理者合格的條件

從事醫院建設和后勤運維管理工作的人，至少要滿足三個條件：首先要聰明，能夠通過學習做好一件事；其次要有悟性，善于總結和思考；最后要熱愛工作，有奉獻精神。

運維管理干部需要能夠快速了解各種新事物、快速學習和吸收各種新知識，這就要求他們必須有一定的悟性，如此才能縮短學習的時間。通過學習和總結，基建運維干部要能夠將學到的各種新知識運用到實際工作中，踏踏實實地把工作做好。

要想成為一名好的醫院建設運維管理工作者，就一定要把醫院建設運維管理當作一種愛好，要有一種做不好就不吃飯的精神。

中國大陸醫院的后勤管理現狀

2000年，國務院辦公廳轉發《關于城鎮醫療衛生體制改革的指導意見》；2003年，國家衛生部發布《關于醫療衛生機構后勤服務社會化改革的指導意見》；2015年，國務院辦公廳發布《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》。

這一系列政策文件的發布，有力地推進了我國大陸地區公立醫院后勤服務社會化的進程。

根據對國內醫院后勤服務市場的調查，在抽樣選取的553家醫院中，后勤服務完全外包的占14%，部分外包的占75%，醫院自營服務的占11%。

在醫院后勤外包服務員工的月收入方面，每月不超過2500元的占59%，每月在2500~3000元的占28%，每月3000~4000元的占13%。

在滿意度方面，對保潔服務滿意的醫院占58 %，對保安服務滿意的醫院占32%，對餐飲服務滿意的醫院占13%，對維護服務滿意的醫院占11%。

在服務標準方面，大都采用物業行業的標準，全國沒有統一的醫院后勤服務標準，有關機構正在研究制訂醫院后勤服務標準。

國外醫院后勤管理的概況

美國

美國醫院集團采用集中管理模式，在人員、財務、信息、基本建設、物資采購、后勤服務方面實行垂直化管理，集團在相應醫院設立分支機構。

后勤服務外包

美國的醫院將后勤服務進行外包的目的主要是為了改善醫院運行質量、提高患者滿意度、節約費用。

其中，將保潔運送外包的醫院占71%，將綠地養護外包的醫院占59%，將洗衣服務外包的醫院占51%，將餐飲服務外包的醫院占57%，將機電維護外包的醫院占36%。

而在滿意度方面，82%的醫院對服務外包的效果感到滿意，13%的醫院對服務外包的效果比較滿意，對外包效果不滿意的醫院占5%。

外包供應商服務標準化

美國醫院后勤服務外包供應商有先進的服務理念、完整的服務標準以及現代化服務手段。

同時，醫院后勤服務標準必須符合美國醫療機構評審聯合委員會（JCAHO）制定的醫院服務和管理標準（截至2008年，美國有超過84%的醫院通過JC標準認證）。

德國

德國公立醫院引入現代管理經驗，通過流程優化、財務成本控制、集團采購、標準化等手段提高效率，降低成本。很多公立醫院的法人治理結構也發生變化，主要包括自主化和公司化改革。

自主化改革是指采取公司法人治理方式，公立醫院逐漸從政府管理部門中分離出來，轉化為相對獨立的經營實體，在兼顧社會效益的同時追求自身生存和發展的目標。公司化改革則是正式成為企業法人，按照企業管理運作。

整體服務外包

在德國，幾乎所有醫院將保潔運送、洗衣服務和員工餐飲進行外包，將患者餐飲外包的醫院占60%，而沒有醫院將機電維護外包。

后勤服務標準化

德國醫院后勤服務標準須符合德國醫療透明管理制度與標準委員會（KTQ）制定的醫院服務和管理標準，它是德國最權威的醫院評審機構（截至2010年，已有2000多家醫院通過德國KTQ標準認證，占德國醫院總數的2/3）。

國內外醫院后勤管理的對比思考

國外和境外醫療機構在后勤服務外包方面的市場意識、管理理念比中國大陸清晰，市場也更為成熟。

國外醫院管理者關注提高醫院運行業績、降低運營費用、提高專業化服務效率。以美國為例，對外包服務滿意的醫院達到82%，較滿意的占13%，不滿意的為5%。

而我國醫院后勤服務社會化改革10多年以來，城市醫院發展較快，目的性較強，滿意度也較高，中等醫院則滿意度較低。

后勤管理信息化

國外醫院發展的集團化趨勢明顯，依托先進的信息化系統，實現資源共享、提高效率、安全運行、降低成本、物資采購、能源管理、后勤服務等目的。

而我國醫院后勤管理智能化平臺建設發展不平衡，城市醫院發展較快。

后勤管理隊伍

國外醫院聘請醫院后勤管理人員，都要求以醫院管理作為第一專業，上崗前還要進行管理專業培訓，而且每年定期輪訓，須懂得相關法律和管理知識。

而我國高校缺乏培養醫院后勤管理人才的專業，醫院后勤管理人員管理知識缺乏、專業技能不高；缺乏規范的培訓機制；醫院對后勤管理隊伍重視不夠。

醫院后勤服務社會化是現代醫院后勤發展的必然趨勢，醫院要高度重視后勤管理，提升服務質量，防控危機風險，合理控制運行成本，向專業化、社會化、標準化、智能化不斷邁進。

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